노인 임플란트 보험

2025년 현재 만 65세 이상 국민을 대상으로 혜택이 제공되고 있습니다

특히 2025년부터는 기존 50%였던 부담률이 30%로 인하되어 경제적 부담이 크게 완화되었습니다.

노인 임플란트 건강보험 제도는 고령자의 삶의 질 향상을 위한 중요한 복지 정책입니다.

전에는 임플란트 시술이 전액 본인 부담이었기 때문에 많은 노인들이 경제적 이유로 치료를 포기하는 경우가 있었어요.

임플란트 건강보험은 2014년부터 단계적으로 적용되기 시작해 현재에 이르렀습니다.

적용 대상 및 조건

임플란트 건강보험은 만 65세 이상의 건강보험 가입자 또는 피부양자를 대상으로 합니다.

주의할 사항은 생일이 지난 해의 1월 1일부터 적용된다는 것입니다.

예를 들어 2025년 8월 15일에 65세가 되는 경우, 2026년 1월 1일부터 보험 적용 대상이 됩니다.

보험 적용은 평생 2개 치아에 한정되며, 시술 위치에는 제한이 없습니다.

앞니, 송곳니, 어금니 모두 가능하지만, 반드시 자연 치아가 존재하지 않고 시술이 필요한 부위여야 합니다.

완전 무치악(치아가 하나도 없는 경우)은 틀니 적용 대상이므로 임플란트 보험 혜택을 받을 수 없습니다.

임플란트 시술은 평균적으로 1개당 120만~150만 원의 비용이 발생합니다.

건강보험이 적용되면 본인부담금은 약 30% 수준인 약 35만~45만 원 정도입니다.

특히 2025년부터는 기존 50%였던 부담률이 30%로 인하되어 경제적 부담이 크게 완화되었습니다.

의료급여 대상자나 기초생활수급자의 경우, 본인부담금이 10~20% 수준으로 더 낮아질 수 있습니다.

이는 소득 수준과 관계없이 적용되며, 해당 자격을 갖춘 경우 추가 혜택을 받을 수 있습니다.

임플란트 건강보험은 모든 치과에서 가능한 것이 아니라, 국민건강보험공단에 등록된 요양기관에서만 시술이 가능합니다.

따라서 시술 전 반드시 해당 병원이 보험 적용 대상인지 확인해야 하며, 공단 홈페이지나 고객센터(1577-1000)를 통해 확인할 수 있습니다.

시술 절차는 다음과 같습니다.

보험 적용을 위해 별도의 의뢰서는 필요 없지만, 과거 진료기록이나 임플란트 시술 이력이 있다면 지참하는 것이 좋습니다.

보험 적용 여부는 최종적으로 치과 전문의의 판단에 따라 결정되며, 치조골 상태, 잇몸 건강, CT·X-ray 결과 등을 종합적으로 고려합니다.

노인 임플란트 건강보험은 고령자의 저작 기능 회복과 삶의 질 향상을 위한 제도로, 제대로 활용하면 수백만 원의 시술비를 수십만 원 수준으로 줄일 수 있습니다.

특히 2025년부터 본인부담금이 30%로 인하되면서 더 많은 노인들이 혜택을 누릴 수 있게 되었으며, 의료급여 대상자는 추가 감면 혜택도 기대할 수 있습니다.

치과 방문 전 보험 적용 여부를 반드시 확인하고, 시술 계획을 신중하게 세우는 것이 중요합니다.

보험 적용은 단 2개 치아에 한정되므로, 치료 우선순위를 잘 정하고, 시술 후에도 정기적인 관리와 점검을 통해 임플란트를 오래 유지하는 것이 좋습니다.